翠屏区医保局“三个度”全力做好疫情防控医疗保障工作 四川新闻

四川新闻网宜宾2月13日讯(涂振华)新冠肺炎疫情发生以来,翠屏区医保局认真贯彻落实中央和省、市、区疫情防控决策部署,以“三个度”全力做好医疗保障工作,切实维护人民群众身体健康和生命安全。

政策落地有力度。通过微信群、QQ群、座谈会等多种形式宣传新冠肺炎疫情防控和医疗救治相关政策,确保患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治。目前,已累计向3家定点收治机构预拨医保基金520万元;疑似患者基本医保报销316.91元,基本医保外报销3202.68元,疑似患者医疗总费用均实现“零自付”。

基金监管有温度。针对医疗机构病历智能筛查出的阳性指标较高、限制条件较多、诊断依据不充分等问题,组成工作专班,主动“沉下去”与7家医疗机构“面对面”沟通,对有争议的487份病历逐份进行“点对点”探讨,就如何执行医保政策达成了共识,推进了协议双方对政策的理解和执行,维护了医保基金安全,暖心服务得到医疗机构的点赞。

经办结算有速度。按照特事特办、及事快办的原则,开通定点医药机构资金拨付“绿色通道”,根据系统数据先行结算拨付,再进行智能审核和申述。目前,已拨付各定点医药机构资金2913.6万元,预计到本月20日,将再拨付资金4000余万元,切实减轻定点医药机构资金垫付压力,集中人力物力财力投入到新冠肺炎疫情一线防控。

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